Ob hudem strahu se pojavijo:
Napete mišice so eden od pomembnih simptomov anksiozne motnje in so osnova telesne in psihične napetosti. Nenehno pričakovanje neugodnih izidov in razpletov vsakodnevnih dejavnosti povzroči stalno mišično in duševno napetost. Mišice se v toku dneva utrudijo, bolijo, trzajo, se tresejo, imajo zmanjšano moč. Ljudje nemalokrat poročajo, da se po celodnevnem naprezanju počutijo, kot da bi opravljali naporna fizična dela. Pojavljajo se lahko bolečine v ramenskem obroču, tenzijski glavobol, bolečine v križu in v nogah. Počutijo se utrujeno, izmučeno, zbito. Napetih mišic in vseh posledic se seveda ustrašijo, pri izbranem splošnem zdravniku pa največkrat iščejo pomoč predvsem zaradi telesnih težav. Osebe z anksioznimi motnjami rade blažijo bolečine s protibolečinskimi zdravili (kar lahko pripelje tudi odvisnosti). Utrujenost si razložijo kot znak slabega telesnega in duševnega stanja, kar jih dodatno prestraši in dela samo še bolj napete. Simptomov se ustrašijo, strah pa krepi vedno nove in nove simptome ter znake. Začaran krog se sklene.